 |
FORM SURAT KESEPAKATAN LEMBUR |
Nomor | FAD-FRM-HGS-065 |
| Revisi | 1 | ||
| Tanggal Berlaku | 16/03/2024 | ||
| Halaman | 1 dari 1 |
| TANGGAL | : | JAM MULAI | : | WITA | |||
| NAMA | : | JAM AKHIR | : | WITA | |||
| N R P | : | ||||||
| JABATAN | : | ||||||
| DEPARTEMENT | : | ||||||
| TUGAS | : | ||||||
(Berau LMO), _________________ 20____
Cetak 2 Rangkap : 1. (Putih) Untuk HRGS 2. (Kuning) Untuk Karyawan
FAD-FRM-HGS-30
Rev. 1
Tanggal Berlaku: 1/7/2022
Rev. 1
Tanggal Berlaku: 1/7/2022
PERMOHONAN CUTI
Cuti
Ijin
Kompensasi
| Nama | : | Status Penerimaan ( POH ) | : | |||
| NRP | : | Jabatan | : | |||
| Status Keluarga * | : | S0/S1/S2/S3/M0/M1/M2/M3 | Status Penempatan | : | ||
| Tanggal Diterima Kerja | : | Membawa Keluarga * (khusus site) | : | Ya / Tidak | ||
| Alamat Cuti | : | ST Dinas Rutin * (khusus site) | : | Ada / Tdk Ada | ||
| : | Tempat Tujuan Cuti | : | ||||
| : | Bantuan Tiket | : | Ada / Tdk Ada | |||
| Telp Rumah / HP | : | Bantuan Biaya Cuti (Lump Sum) | : | Ada / Tdk Ada | ||
| Tanggal Terakhir Cuti | : | Besarnya Bantuan Biaya Cuti | : | Rp |
Dengan ini mengajukan :
| Keterangan | : | |||||
| Besarnya Kompensasi | : | Rp | ||||
Pemesanan Tiket Pesawat / Travel :
| No | Nama | Tgl. Brgkt | Dari | Menuju | Tgl. Kmbl | Dari | Menuju | Usia / Ket. |
|---|
Perhitungan Sisa Cuti :
| No | Cuti | Periode | Sisa Cuti | Pengambilan / Yg Dikompensasi | Sisa Cuti |
|---|
| Pejabat Sementara Selama Cuti | : | |||||
| Daftar Job Pending | : | |||||
Alasan bila permohonan cuti tidak disetujui :
LMO, ......................... 20 ........
* Coret yang tidak perlu atau lingkari yang diperlukan